La Unitat de Referència Psiquiàtrica Infantojuvenil (URPI), unitat d’hospitalització dirigida a menors amb inicis de patologia mental greu principalment, ha doblat l’activitat des que va estrenar els nous equipaments al Parc Hospitalari Martí i Julià el passat mes de desembre, amb una dotació de 10 llits, cinc més dels que tenia en l’anterior ubicació a l’Hospital Santa Caterina. Des del més de gener d’aquest any i fins ara, la unitat ha tingut 50 ingressos amb una ocupació per sobre del 90%. L’any 2016 va registrar 50 ingressos en tot l’any.
Les noves instal·lacions han permès ingressar les urgències que abans s’havien de derivar a altres centres i reduir la llista d’espera a zero. De total d’ingressos fets fins al moment, 31 han estat programats des dels centres de salut infantojuvenil de la Xarxa de Salut Mental i Addiccions i l’Hospital de Dia d’Adolescents, i 19 han estat derivats des d’Urgències de l’Hospital Santa Caterina, servei d’atenció psiquiàtrica urgent de referència per a la Regió Sanitària de Girona. Només sis casos no han tingut cap contacte previ amb cap servei de salut mental del territori.
Dels 50 ingressos, 28 han estat noies (56%) i 22 nois (44%). La franja d’edat se situa entre els 9 i els 17 anys, amb una mitjana de 15 anys en les noies i de 14,4 en els nois. En relació amb el diagnòstic motiu de l’ingrès, un 28% ha estat per risc de suïcidi (gest autolesiu i/o temptativa), un 22% són trastorns de conducta, un 20% trastorns de conducta alimentària, un 16% trastorns psicòtics, un 8% responen a un trastorn per abús de susbtàncies i un 6% a un trastorn per dèficit d'atenció i hiperactivitat. L’estada mitjana durant aquest semestre ha estat de 23 dies.
"L'espai actual és terapèutic"
La URPI, ubicada des de l’any 2004 a una de les plantes d’hospitalització de l’Hospital Santa Caterina es va traslladar a finals de 2016 a una antiga unitat de llarga estada de psiquiatria (SALT3), que havia quedat en desús en tancar-se per sempre més la llarga estada de psiquiatria. Després de la reforma, les noves instal•lacions han permès a més de doblar la capacitat de la unitat, d’acord amb la població de referència, guanyar substancialment en l’espai destinat a les activitats que es fan amb els pacients, com el d’ús dels professionals, de manera que s’ha millorat de forma notable la qualitat assistencial que s’hi ofereix. Segons informa la doctora Sacra Mayoral, cap de la unitat, “el nou espai ha afavorit determinades situacions amb els pacients i en aquest sentit hem vist com s’han reduït les contencions físiques, per exemple”. “L’espai actual és molt més terapèutic i ens permet atendre tant els pacients com les seves famílies en grup i individualment alhora, de manera que es facilita molt el diàleg i la relació, fets que ajuden a potenciar el procés de recuperació”, assegura la psiquiatra.
La unitat d’hospitalització disposa actualment d’uns 1.000 m2. Està equipada amb quatre habitacions dobles, quatre habitacions individuals (dues destinades als pacients amb trastorn de conducta alimentària i dues per a usuaris que requereixin d’un aïllament puntual) i una habitació de contenció. Les habitacions estan distribuïdes en funció dels diferents perfils d’usuaris, necessitats i vulnerabilitats, amb l’objectiu de garantir la millor atenció personal integral possible i els espais de dia i nit queden clarament diferenciats. L’espai diürn disposa d’una sala d’espera per a familiars, un ampli menjador, sala d’estar i sala d’activitats (tallers de diferents tipus i sessions d’estudi), i d’un pati exterior de 130 m2, on es poden dur a terme les activitats de lleure. Pel que fa a l’àrea assistencial, la unitat disposa de controls específics de nit i de dia, sala de cures, consultes de psiquiatria i de psicologia i despatx polivalent; a més de les àrees especifiques per a ús privat del personal sanitari, neteja i emmagatzematge.
La unitat és atesa per un equip multidisciplinar de psiquiatres, psicòlegs, diplomats i auxiliars en infermeria especialitzats en l'atenció de la salut mental infantojuvenil i treballadors socials, que es coordinen amb la resta de recursos comunitaris de la Xarxa de Salut Mental que tenen a veure amb l’usuari ingressat, així com amb la resta de recursos adients a cada cas per assegurar la rehabilitació del pacient (els serveis socials, l’atenció primària, l’escola, etc.)
La URPI és un dispositiu assistencial que forma part de la Xarxa de Salut Mental Infantojuvenil de l’Institut d’Assistència Sanitària (IAS). La sol•licitud d’ingrés la realitza el professional referent del cas, des dels centres de salut mental infantojuvenil o de l’Hospital de Dia d'Adolescents, quan la situació del menor requereix una atenció més intensiva que no es pot donar a nivell ambulatori. L’ingrés també pot procedir del Servei d’Urgències.
