La implantació del Codi Sèpsia ha estat clau per a la detecció precoç i l’inici immediat del tractament, fets determinants per millorar-ne el pronòstic.
Girona acull avui el 3r Congrés Català del Codi Sèpsia de la Societat Catalana de Medicina d’Urgències i Emergències, liderat enguany pels hospitals Trueta i Santa Caterina.
La mortalitat intrahospitalària dels pacients amb sèpsia a Catalunya s’ha reduït un 30% en els últims 20 anys tot i que els casos s’han triplicat. Això ha estat possible, entre d’altres mesures, gràcies a la implantació del Codi Sèpsia, un protocol pioner que ha millorat la detecció precoç i el tractament d’aquesta malaltia greu.
El Codi Sèpsia Català es va posar en marxa al 2015 gràcies al treball conjunt del Grup de Treball de Sèpsia i Xoc Sèptic de la Societat Catalana de Medicina Intensiva i Crítica (SOCMIC) i de la Societat Catalana de Medicina d’Urgències i Emergències (SOCMUE) i de la Comissió Assessora per a la creació del Codi Sèpsia del CatSalut. El seu objectiu principal és facilitar la detecció precoç de la sèpsia per iniciar el tractament adequat immediat i assegurar la derivació dels pacients que no responen al tractament inicial cap a centres assistencials de major nivell assistencial amb Unitats de Medicina Intensiva (UCI), tot això amb la coordinació i suport logístic necessaris del Servei d’Emergències Mèdiques (SEM), assegurant l’equitat en l’atenció a tots els àmbits del sistema sanitari català.
La detecció precoç i l’inici immediat del tractament són determinants per millorar el pronòstic. En aquest sentit, el Codi Sèpsia ha estat clau per reduir el temps de resposta del sistema sanitari i millorar la coordinació assistencial.
Les dades: menys mortalitat, més detecció
Una anàlisi retrospectiva de totes les altes hospitalàries de Catalunya (públiques i privades) entre 2005 i 2019, publicat a la revista Critical Care amb el títol “Trends in mortality in septic patients according to the different organ failure during 15 years” (2022) revela que, tot i que els casos de sèpsia gairebé s’han triplicat, la mortalitat intrahospitalària ha caigut del 25,7% al 17,9%, el que representa una reducció del 30%.
Dades destacades (2005–2019):
• Total d’altes hospitalàries analitzades: 11.916.974
• Casos de sèpsia detectats: 296.554 (2,5% del total)
• Incidència: de 144,5 a 410,1 casos per 100.000 habitants
• Mortalitat global: del 25,7% al 17,9%
Aquest descens de la mortalitat s’explica per la detecció més ràpida dels casos, un millor control de la font d’infecció i tractaments més eficaços iniciats més precoçment per restaurar la funció dels òrgans.
Catalunya, referent europeu en la lluita contra la sèpsia
Catalunya és l’únic territori de la Unió Europea amb una estratègia nacional integral per abordar la sèpsia, fet que ha convertit el seu model en referent europeu i base per a la iniciativa “Stop Sèpsia”.
El Codi Sèpsia coordina l’actuació de tots els hospitals catalans, assegurant una resposta ràpida des de l’arribada del pacient a urgències fins a la seva derivació a la unitat de cures intensives (UCI), en el cas de què la necessiti. El protocol garanteix també l’equitat assistencial i la continuïtat del tractament fins a l’alta hospitalària.
Girona acull el Congrés Català del Codi Sèpsia
El Congrés Català del Codi Sèpsia, que se celebra avui a Girona, reuneix professionals de tot el territori per compartir experiències i debatre sobre els avenços en la detecció i el tractament de la sèpsia.
La trobada, liderada en aquesta ocasió pels hospitals Trueta i Santa Caterina, abordarà aspectes com la implementació territorial del codi, l’actualització dels protocols assistencials i la formació continuada dels equips sanitaris. També es presentaran resultats i bones pràctiques que confirmen l’impacte positiu del programa en la reducció de la mortalitat.
El Codi Sèpsia és un exemple de com la col·laboració entre professionals, institucions i societats científiques pot traduir-se directament en vides salvades”, han destacat els responsables del programa. “La sèpsia és una urgència temps-dependent: cada minut compta. La coordinació entre professionals i centres és essencial per millorar els resultats clínics”, destaquen els organitzadors del congrés.
La sèpsia afecta entre 250 i 500 persones per cada 100.000 habitants cada any
La sèpsia és una resposta inflamatòria generalitzada de l’organisme davant d’una infecció —bacteriana, vírica o fúngica— que pot provocar un mal funcionament dels òrgans i, fins i tot, la mort. Tot i que és més freqüent en persones grans o amb patologies prèvies, pot afectar qualsevol edat o estat de salut.
La sèpsia es pot produir per una infecció a qualsevol part del cos, com per exemple als pulmons, les vies urinàries, la cavitat abdominal o la via biliar. Les substàncies que el sistema immunitari allibera a la sang per combatre la infecció produeixen una inflamació generalitzada, que, si és molt intensa, pot lesionar les mateixes cèl·lules de l’organisme i alterar la funció de determinats òrgans. L’escenari més greu es produeix quan la inflamació afecta el sistema cardiovascular, provocant que la pressió sanguínia baixi significativament i que els diferents òrgans no rebin els substrats energètics ni l’oxigen necessaris. És el que es coneix com a xoc sèptic.
Afecta entre i 400 i 500 persones per cada 100.000 habitants cada any i és responsable aproximadament del 6% de totes les hospitalitzacions. La mortalitat global en casos de sèpsia greu és d’un 20%, però pot reduir-se significativament amb detecció i tractament precoços. Els factors principals de risc són patir alguna malaltia que debiliti el sistema immunitari, com el VIH o la leucèmia, tenir més de 65 anys o menys de 2 anys, tenir alguna malaltia crònica, com ara diabetis, haver-se sotmès a cirurgia, ser portador de dispositius (sonda vesical, catèters venosos…) o tenir ferides o lesions com a conseqüència d’un accident.
Fotos
